Mutuelle pour les problèmes auditifs

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En France, environ 5 millions de personnes sont concernées par les troubles auditifs. Près de la moitié ont moins de 55 ans. On recense 800 problèmes auditifs par an et 200 bébés naissent sourds. Parmi ces personnes, seules 17% sont équipés d’appareils auditifs adéquats.

Les critères de remboursement par la sécurité sociale

La sécurité sociale prend en charge le remboursement de 60 %  des traitements liés aux problèmes auditifs, des prothèses ainsi que de l’achat des appareils auditifs. Ce pourcentage varie selon l’âge du patient.

Pour les moins de 20 ans, la base de remboursement varie entre 900 et 1 200 € selon le type d’appareil.  Pour les patients qui souffrent d’une cécité, la base de remboursement est plus élevée. Elle varie entre 900 et 1 400 € en moyenne.

La classe des appareils électroniques de surdité entre également dans les critères de remboursement par la sécurité sociale.

Pour être remboursé, il faut que les prothèses aient été prescrites par un médecin. Il faut également qu’elles soient inscrites sur la liste des produits et prestations (LPP) de la sécurité sociale.

La sécurité sociale assure les prestations suivantes :

  • L’achat de l’appareil auditif et des accessoires de fonctionnement
  • La prise en charge par l’audioprothesiste
  • L’adaptation de la prothèse auditive
  • L’éducation prothétique du patient
  • Le suivi régulier  après la délivrance de la prothèse (troisième, sixième et douzième mois après)

La complémentaire santé

Pour le reste non pris en charge par la sécurité sociale, souscrire à une mutuelle santé est nécessaire pour les problèmes liés à l’audition car les appareils coutent chères. En effet, les prix des appareils auditifs varient entre 1 500 € et 3 000 € par oreille pour la moyenne gamme.

Pour de la haute gamme, le cout d’un appareil auditif varie entre 1 600 et 2 200 €. La prise en charge de la mutuelle  commence depuis le bilan d’audiométrie jusqu’à l’achat ainsi que l’entretien des appareils auditifs.

Il existe des mutuelles spécialisées dans le domaine de l’audition et les offres de garanties sont multiples. Les meilleures proposent le remboursement des éléments suivants:

  • Des frais de consultations répétées chez l’ORL

L’idéal est de trouver une mutuelle qui rembourse à 100 %. Pour ceux qui ont besoin de consultations répétées (2 à 3 fois par an), il existe des mutuelles qui offre un remboursement de 200 % pour tous les frais des consultations ORL (Oto-rhino-laryngologie).

  • L’entretien et l’achat des accessoires auprès de l’audioprothésiste ainsi que le renouvellement des appareils auditifs

La mutuelle à choisir serait celle qui propose un remboursement de 300 € par an sur les pièces de rechange tels que les écouteurs, les microphones, les piles, etc. Les frais d’audioprothésie pour le réglage des appareils entrent dans ce tarif.

  • Le renouvellement des appareils auditifs

Une bonne mutuelle vous proposera une « assurance casse et perte » pour vous permettre le remplacement des prothèses défectueuses ou perdues. Dans ce cas, vous serez tranquille dans l’utilisation de vos appareils auditifs.

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